結腸帶的下方空空如也。
難道是變異闌尾?
李孝軍瞬間想到了一個可能性。
闌尾的一般長度在6-8cm,直徑約0.5cm左右。
但這是一般的情況,
有個例報道有人的闌尾足有20cm長。
20cm的闌尾幾乎能延伸到腹腔內的所有地方,
這也是爲何闌尾切除術一直是個所有人都不敢小瞧的小手術。
就如同上次禹文星所做的肝下闌尾一樣,
結腸帶的下方沒有發現闌尾,反而逆行向上,最終在肝下發現了闌尾。
雖然驚訝,
但李孝軍臉色未變,
將結腸帶上面的系膜仔細分離,將結腸帶完成暴露了之後,用無損鉗把結腸帶輕輕的提了起來,
李孝軍再一次懵逼了。
剛剛李孝軍還以爲是闌尾逆行向上,被覆蓋在上面的結腸帶給遮蔽了。
但這把結腸帶提起來之後,
李孝軍懵逼的發現,
結腸帶,
就在這裡,
結束了!!
“我艹!!”
李孝軍頭上冒汗了,
見鬼了吧!
腹腔鏡下闌尾切除之所以比開腹闌尾切除更簡單,
就是因爲腹腔鏡的視野面更大,
開腹的時候視野很窄,尋找闌尾極爲困難,若是遇到異位闌尾,找起來非常麻煩,因爲一個術者的視野面很窄,很難觀看到切口裡的一切。
而腹腔鏡的視野面雖然只有30°,但卻能很好的將需要的視野裡的所有一切進行暴露。
小羅扶鏡子的水平一般,
但也足夠將李孝軍想看的一切暴露的清清楚楚。
但,
李孝軍死死的盯着顯示器看了幾遍,
被他提起的結腸帶,
就真的在這裡,
結束了!!
“我特麼有鬼了還。”
李孝軍無語,
他覺得自己可能找錯了結腸帶,將增厚的腸繫膜誤認成了結腸帶了。
又重新好好辨認了一遍盲腸,
又順着盲腸找到結腸帶,
再次將結腸帶提起,
再一次的空空如也,
李孝軍頓時不知道該怎麼辦了。
特麼的闌尾呢!!!
沒了!!
你特麼敢信!!
就算是異位闌尾,但結腸帶下面總得有東西吧,
就算闌尾異常走形,但腹腔鏡下,提起結腸帶,總能看見後續的方向吧。
但這闌尾,
就真的沒了。
李孝軍冷汗直冒,知道自己可能做不下來這臺手術了。
“軍哥,你在搞什麼?”
唐靈開始吐槽了,
作爲一號手術間的專技護士,唐靈已經好久沒上夜班了。
不上夜班的好處有很多,
比如早睡早起,
比如保養皮膚。
唐靈今天是剛貼上面膜就被喊來的,心頭雖然有氣,但一聽是闌尾炎,原想着最多一個小時也就下臺了。
結果現在都快一個半小時了,主刀醫生李孝軍還在那兒發呆。
唐靈那個鬼火冒啊,
“稍等,稍等....”
李孝軍強行讓自己鎮定下來,
雖然沒有找到闌尾,但病人的腹痛卻是實實在在的存在的。
深吸一口氣,李孝軍重新開始了全腹探查。
總得給病人找出個腹痛的原因吧。
操作杆在腹腔裡遊走,李孝軍找到很仔細,肝膽胰脾腎輸尿管腸道,李孝軍學着當日禹文星的模樣,一寸寸的尋找的。
沒有異常!
沒有半點異常!
“難道真的是非器質性疾病??”
李孝軍一下子想到了這個可能。
非器質性疾病就是找不到任何器官異常的疾病,比如有的腸易激綜合徵的患者,這類患者器官基本都是正常的,腹痛的原因大多是心因性的。
又或者,
這個病人是個胃腸炎?
胃腸炎的患者從腹腔鏡裡也是找不到問題的,大多都得做腸鏡來診斷。
給自己找了兩個理由之後,
用專業知識把自己說服了之後,李孝軍鬆了口氣,
至少是找到原因了。
結果氣還沒鬆完,
李孝軍陡然反應過來,
特麼的!
那闌尾爲什麼不見了???
沒找到闌尾,
能下手術嗎?
李孝軍給了自己一個否定的答案。
“軍哥,到底怎麼回事?”
凌江峰已經打了大半個小時的麻將了,把這一禮拜的早飯錢已經全部輸了。
李孝軍掃了一眼手術室的時鐘,現在已經凌晨十二點十分了,也知道不喊人今天是很難收場,開始叫人了。
不過,叫誰呢?
李孝軍第一時間想到了鄧立明。
自己是闌尾組組長,算是二線,二線做不下來,那喊三線也是無可厚非的事情。
可...
李孝軍估摸了一下,
不是他瞧不起鄧立明,
但鄧立明不會做腹腔鏡啊!
喊其他二線?
劉學軍?蔣國強?
李孝軍一一否定,
到最後,
他赫然發現,
自己這個作爲普外科二線組長的人,竟然要去求助實習醫生了。
臉微微紅了一分,但也沒扭捏,他也知道自己水平比禹文星差,
“幫我摸一下電話,打禹文星。”
凌江峰跑過來從李孝軍的手術衣裡面摸出手機,給禹文星打了過去。
也就響了一聲,
電話通了。
李孝軍迫不及待的大吼道:禹文星,手術!
大吼一方面可以緩解尷尬,另一方面也體現事態的緊急。
....
二十多分鐘之後,禹文星精神抖擻的出現在了一號手術間。
他精神是真的抖擻。
九月的天氣已經漸涼了,穿着褲衩在大街上找了十多分鐘的共享單車,能不被冷的抖擻嗎?
“什麼情況?”
禹文星無語,掃了一眼顯示器,此刻鏡頭正對着腸腔,
沒什麼異常啊?
“嘿嘿。”
李孝軍見禹文星來了,心頭也不慌了,“是個慢性腹痛的病人,考慮慢性闌尾炎。”
“那你做啊!”
禹文星吐槽了,你特麼做個闌尾切除這麼晚了還喊我來站臺?
“軍哥,你平時不也在做嗎?”
“沒做下來。”
李孝軍有點害羞了。
“沒做下來?”
禹文星怔了一下。
他和李孝軍搭檔的時間也不算短了,李孝軍的情況他也清楚。
雖然技術還說不上熟練,
但一般情況下的腹腔鏡下闌尾切除卻是沒有問題的。
就算是慢性闌尾炎,
李孝軍也能流利的分離,
畢竟說到底,這就是臺闌尾切除術,只要對闌尾的解剖熟悉,切下闌尾是沒問題的。
“到底怎麼回事?”
禹文星眉頭輕輕的皺在了一起。
“闌尾,沒了。”
李孝軍一邊說,一邊把鏡子射向了結腸帶。
“沒了??”
禹文星一下子沒明白過來。