第413章 考覈通過!

衆人把視線紛紛投向了陸晨。

每個人的心中都生起了一個疑惑,眼前這個年輕的小夥子,到底是誰給他的勇氣?

“有二次考覈的機會你不要?”秦四峰反問了一句。

“有,當然是最好的了。”陸晨笑了笑,“如果沒有,那我得給自己爭取一下這一個患者啊!”

“好小子!”秦四峰笑着拍了拍陸晨的肩膀,“你就這麼有把握?”

陸晨微微點頭,眼神卻是不容置疑。

心包穿刺,這也是他最有把握的操作之一!

……

示教室外。

“主任,你的意思是,陸晨想要做心包穿刺?”方如章有些驚訝。

說實話,目前的專科越來越細化。

諸如心包穿刺、胸腔穿刺等操作,都有專門的超聲介入室來完成。

心內科自己在病房中做心包穿刺,這種機會越來越少,因爲現在的醫患關係,容不得一絲風險。

方如章已經很久沒有親自動手做過心包穿刺了,更別說這種無積液的穿刺,難度只會更高!

“對啊,你沒看到他已經用心臟超聲定位了嗎?”萬經水道,“他想通過心包穿刺,把導管放到心外膜,然後進行消融。”

“可是我們這次考覈,是考電生理介入手術,並不是穿刺啊?”方如章一愣,“這是不是有爲難了?”

這時候,一旁的姚潔出聲了。

她雖然知道這種場合不適合出聲,但還是仍不住說了出來。

“陸晨師兄,他,他之前盲穿過!”

“啊?”方如章回頭看了眼姚潔,“你說什麼?盲穿?心包穿刺的盲穿?”

“嗯。”姚潔不住地點頭,“當時是在電梯裡……”

姚潔簡要地說完了當時的情況,方如章和萬經水對視了一眼,均能看到對方眼中的震驚。

會穿刺是一回事,敢不敢穿又是另外一回事!

而且還是盲穿!

陸晨能在那種情況下進行盲穿,得需要多麼大的勇氣啊。

“這件事情,當時心內科的人都知道……”姚潔小聲強調了一句。

“是啊,我怎麼忘了他是全國醫學技能比賽的冠軍……”方如章微微搖頭。

“看來,我還是小看了他啊!”

萬經水重新將視線聚焦了大屏幕,他現在對這個名叫陸晨的學生,愈發的感興趣了!

或許,他真的能成功啊……

……

導管室內。

在通知患者以及家屬相關的風險,並取得了手術操作的同意後,陸晨在秦四峰的指導下,開始進行了心包穿刺。

其他人都來到了導管室外,透過玻璃窗,關注着室內的情況。

“這小子,還真硬氣啊!”一號手術間的主刀醫生無奈地搖搖頭,“其實,秦教授要是堅持給他第二次考覈機會,那我也不能反對啊!”

“你還別說,我看這個學生的眼神,他的這種鎮定,還真不是裝出來的。”另一個醫生道,“況且,你們又不是沒看到他在之前血管穿刺的速度,這種技術水平,去心包穿刺,還不是手到擒來?”

三號手術間的醫生轉念一想,這話糙理不糙。

大家都在思索着心包穿刺的難度,但是卻忘記了之前陸晨進行血管穿刺時的速度和準確度!

“於和偉,你說陸晨他能行嗎?”

其他的考覈學生聚在了於和偉身邊,現在陸晨的成績,可是決定了他們的名次。

從心裡上來講,他們大部分人都是不希望陸晨能夠考覈通過的。

於和偉眯起了眼睛,他緊緊盯着導管室內的陸晨,“我倒是希望陸晨能夠通過。”

也只有這樣,他纔會有一絲絲緊迫感。

否則,在培訓班一直大幅度領先,他都有些鬆懈了。

……

此時,陸晨已經重新洗手,戴好了手套。

“選好穿刺點了?”秦四峰站在他身旁,輕聲道。

“嗯,我標記好了。”陸晨在患者心臟右心房體表位置,進行了標誌。

“那就開始吧。”

秦四峰如同一個門神般,站在陸晨的身旁,隨時準備接替他的工作。

陸晨輕輕呼吸,調整自己的狀態。

腦海中,穿刺的過程不斷顯現。

麻醉、穿刺、進針,進入導管。

每一步,都如此清晰的出現在腦海中。

麻醉完畢,陸晨開始穿刺。

這種穿刺,和常規的心包穿刺不一樣,

有積液進行心包穿刺的時候,穿刺針稍微進深一點兒,沒有太大的問題。

但是陸晨這個病人,一旦穿刺地方深了那麼零點幾毫米,那就有可能傷及心肌組織!

就在這時,陸晨動了。

他右手拿着穿刺針,在體表標誌的地方,進針了!

陸晨緊緊盯着手中的操作針,緩緩用力推進。

秦四峰在一旁也沒閒着,他拿着心臟超聲探頭,爲陸晨的穿刺進行“指路”。

這樣也是一個雙層保險!

陸晨可以通過超聲的實時映像,瞭解穿刺針的動態。

“到位置了!”陸晨感覺到了有一些阻力,立刻就暫停了進針。

超聲機的屏幕上,穿刺針也順利達到了既定的位置。

“呼……”陸晨在心中也鬆了口氣。

看似簡單的操作,但是陸晨手心中滲出了細汗。

剩下的一步,便是進入導管。

陸晨絲毫不敢放鬆,他接過護士遞過來的導管,將其慢慢塞入穿刺針中。

在CARTO心臟三維電生理導航系統的指引下,他將導管送到此前心內膜面消融部位的對側。

待導管進入之後,便將穿刺針撤掉了。

“好了!”陸晨小聲道,“穿刺成功了!”

秦四峰再一旁微微點頭,對陸晨投去讚賞的目光。

別看這幾步操作用時很短,但是其中涉及的操作可不簡單。

手法、用力方向、位置,每一點都不能有誤差!

導管室外,衆人全都默默無語。

大家完全沒想到,陸晨的穿刺會如此的輕鬆。

於和偉看着導管室內的陸晨,嘴角露出一絲笑意,“陸晨,你果然沒有讓我失望!接下來的第二階段,那就有意思了!”

而在示教室中。

方如章也意識到了,姚潔所說的心包盲穿,有那麼幾分可信度!

陸晨嫺熟的操作技能,這已經不是一般主治醫生或者副主任醫師,能夠媲美的。

沒有多年在臨牀上的磨練,絕對不可能有這種熟練度!

萬經水也微微搖頭,感嘆道:“真不知道陸晨是怎麼訓練的啊?!京華二院能夠培養出這種優秀的人才?”

……

導管室,三號手術間內。

導管當到了指定的位置,陸晨便開始進行放電操作。

這一次,放電消融後,室早即消失!

爲了避免之前的狀況,陸晨再鞏固消融幾次,效果明顯好於此前。

延長几分鐘的觀察時間內,仍有少量早搏出現,與術前的形態一致。

陸晨不慌不忙地調整導管位置,在一旁稍偏外下方的位置標測到了碎裂晚電位,這就表明該處距離起源點更近!

繼續放電消融,再次鞏固後,室早終於完全消失了!

不過,手術還沒結束。

消融之後,還得進行誘發實驗,確保心律失常不會輕易復發。

陸晨停止放電,並且讓患者憋氣,同時注射異丙腎上腺素,嘗試進行誘發室早。

再次觀察20餘分鐘,心電監護儀上,未再見到一個室早!

在全爲正常竇性心律的情況下,陸晨才走下手術檯。

“內外”夾擊的消融,成功了!

此時的導管室外。

“陸晨,恭喜你,考覈通過!”

衆人微微怔了幾秒鐘,在秦四峰帶頭下,整個導管室內響起了經久不息的掌聲!

第165章 長見識了(昨天的第三更)第172章 真的是實習醫生?第519章 內移的鈣化斑塊(第一更)第147章 他放棄了?294章 急診的第一天第12章 不一樣的技能考試(中)第285章 晉級全國賽!第417章 術中的意外第280章 無解心電圖第272章 看一眼第9章 這賓館我家開的……第309章 白嫖技能卡第780章 發酵第681章 沒有上漲 (第四更,求波票)第709章 這就是心內科住院總的實力?(第一第747章 陸晨的專家門診第710章 雜誌社的回信(第二更)第214章 丁得利的到來第661章 邀請第887章 柯玥的抉擇第250章 一筆工資第59 章 謝謝惠顧!第151章 大家都是混口飯吃(3/10 求首訂)第903章 手術險情第55章 我要上大號!第650章 真香!第646章 我沒有坐錯第267章 一封郵件第532章 震顫的眼球第190章 一萬點暴擊傷害第822章 絕對性的證據!第316章 最壞的惡意第879章 九死一生第140章 隨心所欲的心房顫動!第912章 說話誘導的心律失常?第858章 聯合手術(第二更,感謝剎那無顏的第157章 尿不出來的心梗患者(9/10 求訂閱)第101章 甲狀腺包塊?第257章 突如其來的胸悶(第三更 寒小鶴萬賞加更)第347章 瘋漲的感謝值!第127章 這個師弟太靠譜了!(推薦票加更第一章)第271章 驚出一身冷汗第432章 艱難的第二弧度第915章 這不是條件第488章 拔管!第179章 突發變故!第141章 呼之欲出的診斷第270章 自毀長城?第882章 創辦華夏的梅奧?第418章 撲朔迷離第847章 留下屬於自己的旗幟!(第一更)第5章 燒烤攤怪事第141章 呼之欲出的診斷第742章 折服第668章 申請基金的方法第838章 Fellow(感謝一根大黃瓜I的盟主)第456章 厚厚的信封第613章 一場沒有硝煙的戰爭第659章 他是哪裡冒出來的?第400章 丁朝兵的選擇第707章 陸教授,好久不見!第846章 獲得來自華夏的感謝值!第436章 幸運和福分(第一更)第466章 範魔頭變了(第一更)第282章 兌換中級卡!第721章 月經正常不?第362章 開題(第一更 求波訂閱和月票)第230章 再次發作!(寒小鶴萬賞加更!)第171章 別別別,你是我師兄!第206章 撤掉呼吸機第915章 這不是條件第534章 突破口第391章 出血點!第505章 驚豔!第323章 紅牛、綠茶、酒,花生……第537章 新的計劃第798章 消失的血壓?第189章 讓小昊也學醫吧!第306章 舉證責任倒置第886章 陸晨的決定第599章 強盜導師第849章 最難的手術!(第三更,還有一更)第710章 雜誌社的回信(第二更)第46章 李瑤的邀請函第543章 別樣的“瘟神”第174章 難涼的熱血(謝謝青風銀月大佬的萬賞)第608章 回到臨牀(第一更)第438章 重入臨牀(第三更)第125章 成績公佈(第一更)第492章 怪異的醫生第760章 陸晨副主委?第324章 百草枯第756章 突發暈厥的搶救(第一更)第625章 撿到寶了!第115章 脫掉白大褂!第758章 修改院士的步驟(第三更)第923章 姚潔的希望第785章 陸晨,你應該認錯!第644章 過敏第607章 妹妹路線!
第165章 長見識了(昨天的第三更)第172章 真的是實習醫生?第519章 內移的鈣化斑塊(第一更)第147章 他放棄了?294章 急診的第一天第12章 不一樣的技能考試(中)第285章 晉級全國賽!第417章 術中的意外第280章 無解心電圖第272章 看一眼第9章 這賓館我家開的……第309章 白嫖技能卡第780章 發酵第681章 沒有上漲 (第四更,求波票)第709章 這就是心內科住院總的實力?(第一第747章 陸晨的專家門診第710章 雜誌社的回信(第二更)第214章 丁得利的到來第661章 邀請第887章 柯玥的抉擇第250章 一筆工資第59 章 謝謝惠顧!第151章 大家都是混口飯吃(3/10 求首訂)第903章 手術險情第55章 我要上大號!第650章 真香!第646章 我沒有坐錯第267章 一封郵件第532章 震顫的眼球第190章 一萬點暴擊傷害第822章 絕對性的證據!第316章 最壞的惡意第879章 九死一生第140章 隨心所欲的心房顫動!第912章 說話誘導的心律失常?第858章 聯合手術(第二更,感謝剎那無顏的第157章 尿不出來的心梗患者(9/10 求訂閱)第101章 甲狀腺包塊?第257章 突如其來的胸悶(第三更 寒小鶴萬賞加更)第347章 瘋漲的感謝值!第127章 這個師弟太靠譜了!(推薦票加更第一章)第271章 驚出一身冷汗第432章 艱難的第二弧度第915章 這不是條件第488章 拔管!第179章 突發變故!第141章 呼之欲出的診斷第270章 自毀長城?第882章 創辦華夏的梅奧?第418章 撲朔迷離第847章 留下屬於自己的旗幟!(第一更)第5章 燒烤攤怪事第141章 呼之欲出的診斷第742章 折服第668章 申請基金的方法第838章 Fellow(感謝一根大黃瓜I的盟主)第456章 厚厚的信封第613章 一場沒有硝煙的戰爭第659章 他是哪裡冒出來的?第400章 丁朝兵的選擇第707章 陸教授,好久不見!第846章 獲得來自華夏的感謝值!第436章 幸運和福分(第一更)第466章 範魔頭變了(第一更)第282章 兌換中級卡!第721章 月經正常不?第362章 開題(第一更 求波訂閱和月票)第230章 再次發作!(寒小鶴萬賞加更!)第171章 別別別,你是我師兄!第206章 撤掉呼吸機第915章 這不是條件第534章 突破口第391章 出血點!第505章 驚豔!第323章 紅牛、綠茶、酒,花生……第537章 新的計劃第798章 消失的血壓?第189章 讓小昊也學醫吧!第306章 舉證責任倒置第886章 陸晨的決定第599章 強盜導師第849章 最難的手術!(第三更,還有一更)第710章 雜誌社的回信(第二更)第46章 李瑤的邀請函第543章 別樣的“瘟神”第174章 難涼的熱血(謝謝青風銀月大佬的萬賞)第608章 回到臨牀(第一更)第438章 重入臨牀(第三更)第125章 成績公佈(第一更)第492章 怪異的醫生第760章 陸晨副主委?第324章 百草枯第756章 突發暈厥的搶救(第一更)第625章 撿到寶了!第115章 脫掉白大褂!第758章 修改院士的步驟(第三更)第923章 姚潔的希望第785章 陸晨,你應該認錯!第644章 過敏第607章 妹妹路線!