860、死人的血壓值【萬更求訂閱】

路邊。

大家人手一杯奶茶,坐在一處花壇上。

顧晨的筆錄本正在記錄着張小美說辭。

“何醫生應該沒得罪過什麼人吧?”顧晨擡頭看着她。

“不不,得罪的人很多,估計我也數不過來。”張小美喝着顧晨給的奶茶,也是不由分說道。

這倒是有點出乎顧晨的意料。

按理來說,像何醫生這樣正能量的人,應該人緣好纔對,可到張小美嘴裡,怎麼就感覺成了全名公敵了?

這感覺沒道理啊……

“何醫生的性格不好嗎?”顧晨問。

張小美擡頭,看着不遠處的路燈,也是打着比方道:“怎麼說呢?就比如那根路燈吧,它是可以照耀一片區域的,但是放在這一排路燈當中,那麼這根路燈的作用就顯得微不足道了。”

“而何醫生就是這些路燈中的一個,他有他的作用,但是在衆多人當中,顯得並不是那麼耀眼。”

“你是說他在單位很平凡?”盧薇薇說。

張小美短暫思考片刻,這才嗯道:“可以這麼說吧,他是挺平凡的,他和其他醫生都一樣,但是他的性格不合羣。”

“比方說?”顧晨問。

“就比方說……他並不是那種喜歡順從別人的一類人。”張小美扭頭看向顧晨,也是坦然說道:“就比如領導生日,大家爭相送禮去赴宴,他卻回家不參與。”

“單位發獎金,大家決定去K歌,他覺得是浪費時間,也不參與。”

“在單位裡,大家喜歡聊各種八卦,但他喜歡看書,一下班就回家,而其他人下班之後則是出去鬼混。”

“你說他這樣一個人,怎麼可能受人歡迎呢?感覺是自己把自己排斥道羣體之外。”

“咦?這點怎麼跟顧師弟有些相似呢?”盧薇薇不由在心裡暗道,可看了眼顧晨後,盧薇薇瞬間知道了答案。

“嗯,關鍵是人不帥,能力也沒顧師弟這樣出衆,身邊的人也不正能量,那被排擠也是當然的。”

想到這些,盧薇薇問張小美:“那何醫生就算不合羣,那他有沒有跟誰結下過很深的樑子?就……水火不容的那種?”

“嗯……不知道啊。”張小美想了半天,還是選擇搖了搖腦袋。

顧晨將這些全部記錄在案後,似乎也沒有太大進展。

但是想起今天何正軍在公益地攤現場的種種怪異表現,頓時心中的疑惑又再次浮現。

“沒錯,他今天在公益地攤時的表現狀態並不好,根本沒有的達到他正常的水平。”

“而且人好好的,又怎麼會突然暈倒呢?這說明何正軍之前的身體狀況一直都不好。”

想到這些,顧晨直接問張小美:“對了小美,何醫生平時有什麼身體疾病沒?就是比較突出的那種。”

“疾病?高血壓吧?”聞言顧晨的說辭,張小美直接脫口而出。

“高血壓?”顧晨低頭思考,腦海中的信息流似乎在快速翻滾。

“怎麼了?”盧薇薇看顧晨的臉色有些驚詫,便弱弱的問了一句:“這跟何醫生暈倒有什麼直接關係嗎?”

“不,我只是在想,如果一個人平時身體就有毛病,那他應該提前知道,尤其是像何醫生這種類型的職業人士。”

“但是今天何醫生給我的感覺,像是完全沒有防備一般,似乎身體狀況不在線,所以我有了一種新的猜測。”

“猜測?”張小美聽不懂顧晨在說什麼,於是又追問道:“那顧警官覺得是什麼情況?”

“很簡單。”顧晨說話的同時,腦海中的虛擬面板也自動打開。

各種數據計算圖組都顯示在腦海中,這方便了顧晨對問題的各種分析。

“我在想,何醫生作爲一名職業醫生,對自己的身體狀況肯定是有所瞭解的。”

“所以就比如你剛纔所說的,何醫生有高血壓,所以他應該會吃高血壓藥物。”

“對,何醫生是有堅持吃高血壓藥品的,因爲他的高血壓跟遺傳有關,他父母血壓就偏高。”

聽聞顧晨的說辭,張小美很快確定了何醫生吃高血壓藥品的事實。

可回頭一想,張小美又問:“所以顧警官,你該不會覺得,何醫生的暈倒,跟高血壓藥品有關吧?”

“我可沒這麼說,我只是在推測。”顧晨將花壇旁邊的奶茶拿到手中,吸上一口又道:“我只是在想,何醫生平時工作強度都一樣,也沒發生像今天這種離奇事件。”

“先是在公益地攤上毫無徵兆的暈倒,其後又在騎電瓶車回家的路上,出現暈眩的症狀。”

“所以我一直在想,到底是哪種藥物會造成暈眩和昏厥?”

“或者說……會不會是因爲何醫生誤食了某些藥品,而導致出現這種反常症狀?”

“誤食藥品?”張小美愣了愣神,對着顧晨搖頭道:“我感覺可能性很小,因爲何醫生作息一向非常規律,而且還經常鍛鍊身體。”

“平時他最忌口的,誤食藥品就更不可能了。”

對於顧晨提出的這種可能性,其實張小美心裡也清楚,這種假設是完全存在的。

畢竟在單位裡,何醫生本就是一個長相平平無奇,且不受待見的小醫生。

平時大家交流,有時候都是故意躲開何醫生。

可現在科室裡看上去最平平無奇的一個人,忽然搖身一變,被衆多主流媒體爭相報道和轉發,一時間成了網絡名人。

就這種爆紅速度,科室裡許多人都不曾想象,甚至還有些小嫉妒。

也不排除有人故意對何醫生動手腳,畢竟之前大家都一向是風平浪靜,可就在何醫生爆紅之後,卻出現這麼多事情。

這難免會讓張小美想歪。

顧晨在筆錄本一側打起草稿,開始羅列一些自己認識的藥品屬性。

顧晨首先寫上“高血壓”三個大字,隨後圍繞着高血壓展開分組畫圖。

心中一直在問心自問,到底有沒有其他人希望何醫生看起來像是自然死亡呢?

或者至少是由於過量服用處方藥物而導致的意外身亡?

而且根據自己調查中得到何正軍的狀況來看,造成何正軍現在這個樣子,其中頭腦暈眩佔很大因素。

“有沒有哪種心臟科藥物,主要針對血壓或其他狀況,若依正常劑量服用,副作用少之又少或很輕微,不過大量服用時會引發暈眩或暈厥呢?”

“又或者狀態輕一些,個人服用多大劑量會感到頭昏腦脹或暈眩,但還不到真的昏倒的程度,只是非常搖晃不不穩,或者迷惘失神呢?”

想到這些,顧晨甚至想對昏迷中的何正軍做個檢測,看看能不能查出,是否有這類藥物含量過高

但在顧晨的認知裡,患者經常搞不清楚自己的服藥狀況,一般都是些老年人。

不是服用太多,忘了吃藥,就是空腹同時服用多種藥物,使得身體吸收速度加快,藥效增強。

而每一種狀況都可能造成嚴重的副作用。

但是……

這些僅僅都是發生在老年人身上。

老年人記性不好,如果沒有家人叮囑監督,吃藥確實有危險。

顧晨忽然記起自己小時候,小區裡的一位老人,就曾經因爲忘記醫生的叮囑,也記不清楚該如何用藥。

加上家人當時不在家,導致誤食過量的藥片,最終在小區花園裡,走着走着忽然昏倒。

要不是當時正在和小夥伴玩耍的顧晨發現,叫來大人緊急送往醫院救治,恐怕老大爺活不過當天。

因此從那之後,老人家屬還特地帶着水果登門感謝。

想到小時候的這種情況,忽然又發生在眼前。

顧晨不由細思極恐。

“當時是老人,可現在的何醫生……是個中年人啊!”

“如果何醫生一直在服用高血壓藥物,那麼高血壓藥物完全符合這種條件。”

“而且這類藥物是爲了降低血壓而設計的,每個人所需要的類別和劑量,本生就有很大的差別。”

想到這些,顧晨似乎有了自己的思路。

盧薇薇不解的問他:“顧師弟,你剛纔念念碎說什麼高血壓藥物?你的意思該不會是何醫生過量服用了高血壓藥物才導致暈眩吧?”

“完全有這種可能啊!”顧晨像是有重大發現一般,直接將筆錄本翻至空白處,用筆書寫介紹起來。

“你們看,心血管系統,其實就包含心臟和血管,構成一套封閉系統。”

“而高血壓是這套系統的內壓提高現象,就像汽車輪胎-樣,增減車胎壓力的最簡單做法是打氣,或者泄氣,來釋出多餘的空氣。”

“但是對人體來說,這種‘泄氣作業’得藉由利尿劑來完成。”

“什……什麼是利尿劑啊?”袁莎莎聽得雲裡霧裡,有些不知所云。

顧晨短暫停頓了一下,這才又將利尿劑的英文單詞寫在上面。

“利尿劑,英文單詞叫‘ diuretices’,是指一類能促進體內電解質,也就是鈉離子爲主,和水分排出而增加尿量的藥物。”

“因爲利尿劑能迫使鹽分、水分通過腎臟排出,而鹽分和水分減量,壓力便隨之下降。”

“而另外一種做法也能讓胎內壓力下降,那就是讓輪胎變大,當然這是辦不到的,不過假使輪胎擴大,使得內部容積增加,並且不添加空氣,那麼胎內壓力自然會下降。”

“而我們常說的高血壓的狀況,就得藉由擴張動脈血管的藥物來完成,這樣說你們能理解嗎?”

顧晨並沒有說的很快,也是用形象舉例的方式,來跟你打架講解高血壓治療的狀況。

盧薇薇和袁莎莎面面相視,雙雙點頭表示明白。

王警官當然也能聽懂。

原理被顧晨想象的講述出來,自然通俗易懂。

倒是一旁的張小美驚愕的不行,也是不由分說道:“顧警官,你連這個都懂啊?這好像不是你們警察該有的知識吧?”

“還好吧。”也是感覺張小美有些大驚小怪,於是顧晨又道:“我曾經在劉法醫的法醫筆記裡,學到一些藥物的使用情況。”

“後來我把筆錄本上提到的藥物和藥物原理名詞抄下來,專門去圖書館查閱過,所以……”

指了指自己的腦袋,顧晨又道:“所以……一直記在我腦子裡。”

“那……那你腦子可真好使。”張小美也不可置信,顧晨對這些醫學知識,甚至比不少專業醫生還在行。

雖然這種原理自己也懂一些,但光這個利尿劑的英文單詞“diuretics”,自己肯定是記不住的。

但顧晨卻能脫口而出。

可見顧晨的記憶力,已經將同齡人甩出好幾條街了。

然而這邊張小美開小差,那邊顧晨還得跟盧薇薇,王警官和袁莎莎將原理說清楚。

顧晨將筆錄本翻到下一頁,繼續書寫介紹道:“實際上,這類藥物能增大密閉血管系統的內部容積,同時血量保持不變,於是壓力下降。”

“而高血壓藥物也是區分爲好幾類,或好兒族。”

“如果根據我們剛纔的探討來看,效果最好的是鈣離子通道阻斷劑和β-阻斷劑兩類。”

“前者主要用來擴張動脈,後者則是舒緩心跳速率,減弱心臟收縮力量。”

“它們的淨效果是,用量正確的話,可以把高血壓調節到比較健康的水平,過多就會讓血壓降低到危險的地步。”

“這有可能導致暈眩,喪失意識,劑量再大還可能致命,但是何醫生之前的狀況告訴我,他似乎非常符合這些症狀。”

“對呀。”盧薇薇聞言顧晨的說辭,也是默默點頭:“何醫生當時的情況,不就是這樣嗎?暈眩,喪失意識,都發生過呀。”

看看衆人,盧薇薇雙手比劃道:“在公益地攤的時候,何醫生是不是出現過暈眩的症狀?”

見衆人默默點頭,盧薇薇又道:“那在車禍事發地點,他又是不是出現了失去意識的情況?”

“這倒是有。”王警官微微點頭,也是不由分說道:“當時我們在交警隊的視頻裡都有看到過,何醫生的確在路口時出現了失去意識的情況,隨後電瓶車纔會脫離道路,直接與白色越野車撞了過去。”

袁莎莎聽得直哆嗦,道:“那這藥還真得小心吃啊?是藥三分毒,還真不是隨便說說而已。”

“吃適量的藥,或許能救命,違規服用那可能就得要命了。”

顧晨微微點頭,也是與她解釋道:“小袁也別這麼緊張,凡事我們講究一個科學。”

“你要知道,常用的鈣離子通道阻斷劑,包括硝苯地平,品名冠達悅。”

顧晨將這些中文名詞全部寫在小本本上,又道:“典型劑爲每日30、60或者90毫克,和鹽酸維拉帕米,也就是異搏定,異搏定是鹽酸維拉帕米的另一個別名,每日180或240毫克。”

“而β-阻斷劑包括普萘洛爾,別名心得安,每日兩次,10到80毫克。”

“阿替洛爾,別名阿廷諾,每日兩次,50到100毫克,和美託洛爾,品名倍他樂克,每日50到200毫克.”

擡頭看了眼大家,見所有人都在認真聆聽,顧晨繼續解釋道:“如果是有人刻意給何醫生四到五倍的正常劑量,那這有可能大幅降低何醫生的血壓,讓他暈眩或喪失意識,進而釀成車禍意外。”

“原來是這樣?”盧薇薇聽得入神,隨後又提問道:“那如果是服用四五倍的正常劑量,血壓又是從何時開始下降的呢?”

“這個,不一定。”顧晨右手轉筆,繼續解釋:“血壓從何時開始下降因人而異,也視藥物種類而定。”

“倘若是有人故意在過程安排上下功夫,那麼從服藥到發生車禍,需要間隔一到兩個小時,可以是在餐後給他所有藥片。”

王警官若有所思,又問:“那還有沒有什麼更快的方式,加快藥物吸收呢?”

畢竟是個老同志了,王警官的提問很有建設性,一針見血的直面問題。

顧晨則是微微點頭,淡然說道:“王師兄說的這種情況也是有的,如果只需要10到30分鐘,那就把藥片碾碎,或打開膠囊倒出藥粉,安排何醫生隨少量餐飲服用。”

“這樣藥物吸收速率就會快得多,藥效較快發揮,影響也較爲劇烈。”

顧晨將筆錄本合攏,直接站起身道:“我現在最擔心的是,何醫生這次的突發狀況,到底是不是我所推理的這樣?”

“顧晨。”王警官也隨即站立起身,拍拍他肩膀問:“我還有一個問題,如果我們對何醫生進行檢測,會不會發現藥物濃度升高的現象?”

“會。”顧晨想都沒想,直接脫口而出:“雖然會,不過必須刻意尋找才能發現。”

“因爲有些藥物必須以血液中含量來測度治療成效,高血壓藥物卻不在此列,因爲它的治療效果是採測量血壓來判定。”

“所以我現在擔心的是何醫生能不能挺住,如果何醫生意外死亡,那麼是無法評估的,因爲死人的血壓值是……是……”

“是什麼?”盧薇薇一臉緊張的問。

顧晨深呼一口氣,淡然說道:“是0 /0。”

……

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