鍼灸麻醉!
提起這個詞,或許能讓很多中醫人感覺到羞愧,無地自容。
在建國初期,國家對中醫的扶持力度還是比較大的,鍼灸麻醉可以說紅極一時,可是到了現在,鍼灸麻醉已經很少有人提及了。
鍼灸治療一些疾病的效果毋庸置疑,特別是在1979年12月,世界衛生組織向全世界推薦了43種鍼灸治療的適應症,可見鍼灸的效果是得到世衛組織的認可。在這43種疾病中不乏有坐骨神經痛、腰痛、牙痛等一些疼痛性疾病,它們使用鍼灸治療能起到很好的效果。
從某種意義上講,鍼灸的全球普及要比中醫藥更受衆,在中醫藥還飽受世界各地質疑的時候,鍼灸早已經遍地開花。
但是,要使用鍼灸麻醉,並且達到手術要求的麻醉效果,使肌肉鬆弛便於手術進行,這就要大一個大大的問號了?
從建國初期鍼灸麻醉紅遍大江南北,到逐漸銷聲匿跡這個漫長的過程中,鍼灸麻醉積累了大量的病例,通過這些病例回顧性分析,鍼灸麻醉實際是不能完全達到臨牀要求的麻醉效果,這也是鍼灸麻醉逐漸被人冷漠的主要原因之一。
可鍼灸麻醉真的無用嗎,真的不能完全達到臨牀要求的麻醉效果嗎?
並不盡然!
鍼灸技術不同於藥物治療,它僅憑一根針,醫生的一雙手就能治病。但是同樣的針,找不同的醫生去扎,可能效果完全就是不一樣;這與醫生的技術密切相關。
不錯,醫生的技術纔是關鍵。
當年鍼灸麻醉紅極一時的起因若何,鍼灸麻醉真正大紅大紫,正是因爲美國總統尼克松在1972年訪華時,他的隨行人員患了急性闌尾炎,當時我國爲其進行的治療方案是手術治療,鍼灸麻醉。
1972年2月,美國總統尼克松訪華,這件事在當時可以算是很有歷史性的一次訪問,是新中國成立之後和美國第一次建交,當時美國隨行記者500名。
記者中詹姆斯·羅斯頓(JameReston)患闌尾炎,在燕京協和醫院做闌尾切除術,應用鍼灸療法消除術後疼痛,取得成功。
在華期間詹姆斯還參觀了針刺麻醉,回國後即在7月2日《紐約時報》撰寫有關報道,以大幅醒目標題刊於頭版,在美引起了轟動效應,從而促使國立衛生院(NIH)注意到中國的鍼灸療法。
中醫的鍼灸也正是因爲這件事走向了西方,走向了世界,而鍼灸麻醉也紅極一時,遍地開花。
然而衆多的臨牀實踐結果出來,卻讓給了衆多的中醫人一個當頭棒喝。
臨牀病例回顧,他並不是看一例或者兩例手術,而是看所有的手術,比如一百臺手術,成功的只有二十臺,那麼這個鍼灸麻醉就是極度的不合格。
可是很多人都忘了一件事,中醫最重技術,特別是鍼灸,對技藝的要求更高。
所有學鍼灸的人,都知道有“燒山火、透天涼”這樣一個鍼灸技術,可是現在又有多少人能燒的出這個火?透的出這個涼?
放眼全國,現在還能使的出燒山火和透心涼的人幾乎寥寥無幾,難道就因爲這個,否認這個針法?
除了技術層面,鍼灸麻醉和西醫麻醉比起來還有不同,西醫藥物麻醉之後,患者是幾乎感覺不到疼痛的,可鍼灸麻醉卻並非如此,鍼灸麻醉只是減弱疼痛,卻不能完全消除疼痛,特別是在一些大型手術中,患者或多或少還是會有一些感覺的,這也導致一些患者不願意選擇鍼灸麻醉。
縱然鍼灸麻醉有着技術層面的要求,患者也可能會承受一定的痛苦,可鍼灸麻醉的優勢卻毋庸置疑,鍼灸麻醉的副作用要比西醫藥物麻醉小得多,預後要更好。
宋冬雲是知道鍼灸麻醉的,也明白鍼灸麻醉的要求,因爲方寒提出鍼灸麻醉之後他纔會說豐州骨傷醫院並沒有懂得鍼灸麻醉的醫生。
方寒奇怪的看了一眼宋冬雲:“可是我會啊。”
這個方案是方寒提出來的,他自然是懂得鍼灸麻醉的。
“小方也會鍼灸?”宋冬雲愣了一下。
方寒的望診、理論,宋冬雲都是知道的,畢竟前不久方寒答記者問,一席話可以說是可圈可點,哪怕是一些中醫黑一時之間也找不到方寒話語中的漏洞。
特別是方寒最後的望診,簡直可以說是神來之筆,讓不少人膛目結舌,啞口無言。
值得一提的是,當時方寒在現場預言一位記者半個月後會再次生病,什麼症狀,什麼情況,都說的很明白。
而半個月後那位記者再次發了一遍報道,正是對自己半個月後患病情況的詳細描述和記錄,報道里面所述和方寒當初的預言一般無二,絲毫不差。
剛纔方寒沒來會診室之前,宋冬雲也簡單的瞭解了一下,今天白天方寒連做四臺關節置換手術,纔剛剛下班。
一位二十三四歲的年輕人,望氣手段不凡,關節置換手術做的有模有樣,現在還會鍼灸?
樑羣風笑着插話:“宋院長,小方的針法那可是很了不起的,燕京的周同輝周老也自嘆不如。”
“周同輝?”宋冬雲一愣:“鍼灸大家周同輝周老?”
樑羣風笑着點頭,簡單的把當時王老病重方寒力挽狂瀾的事情說了一遍,聽的衆人是膛目結舌,吃驚不已。
樑羣風是很欣賞方寒的,因而不介意給方寒捧哏,不過他所說的也全部都是事實,沒有任何的誇大。
可就是這個事實,依舊聽的宋冬雲等人難以置信。
周老都對方寒讚譽有加?
周同輝那絕對是站在鍼灸領域最巔峰的幾個人之一,如果說周同輝是王者,不,那是已經超越王者的存在,而方寒,最多就是一青銅吧?
宋冬雲看了看方寒,又看了看樑羣風,沉吟道:“既然小方能鍼灸麻醉,那自然是再好不過,鍼灸麻醉的預後確實要比藥物麻醉更好一些。”
一般來說麻醉藥主要可以分爲兩類:一類是全身麻醉,就是從呼吸道吸入或靜脈注射進入體內從而讓全身麻醉的藥物;另一類是局部麻醉,即適用於手術局部區域的麻醉藥。
就麻醉藥的作用而言,全身麻醉藥會通過血液循環到達大腦,使中樞神經麻痹,產生全身麻醉。局部麻醉藥是用於手術局部的麻醉藥,阻斷局部神經傳導,使手術部位的疼痛刺激不向大腦傳遞,達到抑制疼痛的效果。
從某種程度上講,局部麻醉的原理和鍼灸麻醉有些相似。
麻醉藥的作用毋庸置疑,外科手術離不開麻醉,在沒有麻醉藥的情況下,幾乎沒有人能夠堅持下來,可副作用同樣不小。全身麻醉藥可抑制大腦功能,影響呼吸,導致缺氧,甚至可導致循環衰竭而心跳停止。局部麻醉藥雖說作用在局部,但毒性較大,一旦出現中毒同樣可導致呼吸心跳停止,這僅僅是麻醉藥本身的副作應。
除卻麻醉藥本身的副作用之外,一般來說麻醉藥對傷口恢復等方面影響不大。
可這兒指的傷口恢復僅僅指外傷,比如傷口癒合,骨骼癒合等等,卻不包括神經方面。
現在患者對術後的要求是能夠和以前一樣正常跳舞拍戲。
如此一來,減小麻醉藥對局部神經的影響,對患者術後恢復來說是大有裨益的。
治療方案是什麼?
治療方案就是商討出對患者最佳,最合適的治療方法。
根據每個人的職業,每個人的體質,年齡、身體狀況等等,儘可能的排除更多的不可控因素。
對醫生來說,保命是第一步,當患者在沒有生命危險的時候,下一步要考慮的就是儘可能的減少患者在以後生活中影響。
樑羣風是資深副主任醫師了,甚至論能力,完全可以晉升主任醫師,宋冬雲也清楚,樑羣風不會在這種時候開玩笑。
既然方寒可以鍼灸麻醉,手法復位,那麼採取鍼灸麻醉手法復位的治療方法,自然是最佳治療方案。
“於女士!”
宋冬雲看向于姓經紀人。
于姓經紀人這會兒在邊上聽到是雲山霧繞,有些話她聽的懂,有的話她卻一頭霧水,見到宋冬雲叫自己,下意識的“啊”了一聲。
“於女士,針對江先生的情況,我們給出的最佳治療方案是鍼灸麻醉,中醫正骨手法復位,採取鍼灸麻醉,中醫正骨手法復位,可以讓江先生的預後恢復達到最佳效果。”
這句話于姓經紀人聽的懂,下意識問:“意思江先生以後可以正常跳舞了?”
宋冬雲滿頭黑線,心累啊,怎麼就只知道跳舞?
“只能說可能性非常大。”
“那就是不能保證了?”于姓經紀人的臉上又露出一絲傲慢:“既然不能保證,那你們商量出的這個最佳治療方案又有什麼意義?”
“醫生是人,又不是神,誰能百分之百保證?”範主任實在是受不了了,他要不是穿着這一身衣服,真的很想給這位經紀人一個耳光,弱智還是怎麼的。
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