第533章 拿下

張安民以主治醫生的身份,給住院醫凌然扶鏡,扶的甘之如飴。

老實說,凌然的膽囊切除術的水平一般,但架不住他的腹腔鏡用的熟練,解剖結構瞭解的清楚。

對人體的解剖結構到了熟悉的程度,就好像把一個人丟到一棟沒有牌號的居民樓內,要求他看到一個垃圾桶,就能確定自己目前的樓層位置和朝向,並且能說得出樓上樓下和樓內的其他信息來。

這樣的要求,別說住院醫和主治們達不到,副高或者正高的醫生,也不見能熟悉到什麼程度。

偏偏凌然就能。

光這一點,張安民就佩服的不行。

憑這一點,他就知道,凌然掌握任何腹腔技術的速度,都要遠超常人的。

效果也要好的多。

一般的膽囊手術,也就是張安民這樣的低年資主治做一做,到了高年資主治的時候,要麼就去做膽管了,要麼就去做肝了,依舊留下做膽囊的,反而是在該領域有研究的醫生。

做手術牛到凌然這個程度,還會進一步橫向練習的醫生……做醫生的都知道,這種醫生是最兇的。指不定哪一天,就會站到某個臺子上,把你辛辛苦苦寫了兩三年的文章噴的像屎一樣。

如果真的是屎的話,有可能會潑滿圈子,結果參照“學術不端之滅頂之災”系列片。

張安民敢肯定一點,肝膽外科的主任賀遠征,就是絕對不敢惹凌然的。

就算張安民再賣科室,只要凌然認可,賀遠征就不會找不自在。

技術崗位的技術力,能化身爲切切實實的實力的,醫生算是最明顯的一種了。

“差不多了。”凌然將切下來的膽囊裝入塑料袋,再從病人的肚臍中扯了出來。

張安民趕緊用盤子接了,笑道:“我一會拿出去給家屬看一看。”

完整的取出來的膽囊,很能證明醫生的工作成果的,張安民也是順便討好一下主刀的住院醫凌然同志。

凌然點頭認可下來,再道:“把那個巨大肝腫瘤的病歷調出來,我就在這裡等你。”

“哦,哦,好的。”張安民也不縫合收尾了,將活交給一場手術啥都沒幹的假助手,再在手術室的電腦裡輸入自己的賬號密碼,調出了巨大肝腫瘤的病人病歷。

雲醫的病歷管理相對比較嚴格一些,病人信息可以精確到治療組和組內的醫生,但是,再好的病歷管理系統也架不住醫生們的懶惰。像是張安民這樣的低年資主治,在肝膽外科裡已經呆了快10年了,幾乎每個治療組都知道一兩個常用賬號,說打開就打開了。

這也是賀遠征的年資比較低,在肝膽外科內的威信不足,又沒有控制好手下的醫生。

換成泌尿科之類的典型管理嚴格的科室,主任們經常壟斷某幾種術式,以至於需要用該術式的病人的病歷管理也會變的更加嚴格。

凌然站到電腦前,自顧自的看起了片子。

對於搶病人這種事,他自然是……明白的。

但是,就像是凌然對左慈典說的那樣,他對於不能搶病人之類的規矩,是渾不在意的。

凌然更相信那些經過了考驗的秩序化的規則,就好像別亂穿馬路——亂穿馬路而被撞飛的新聞,他是見過許多了。

相形之下,“不許遲到早退”,“午餐只能拿一個雞蛋”之類的規矩,則總是在凌然面前上演失敗。大部分時間,凌然尚未有破壞規矩的意願,就總有人主動的破壞了它。

張安民帶着病人的膽囊,快速的出了手術區,並將之展示給焦急如焚的患者家屬們看,道:“手術非常順利,病人失血量還不到60毫升,沒有輸血……”

病人看着肉呼呼的膽囊,想看又不敢看。

只有病人老公盯着看了幾眼,又拿手機出來拍了照,再給家裡子女說:“怪不得你媽一天到晚咋咋呼呼的,恨不得把隔壁老王家的狗給一腳踹死,看看這個膽,真是夠大的。”

“我媽沒事嗎?出來了嗎?”病人女兒根本不理老爹的茬,還是滿眼焦急的往裡看。

見不到人,總歸是不放心。

張安民知道病人家屬的狀況,點點頭,道:“馬上就出來了,一會護士會到病房給你們宣講,之前說的也都記下了吧?”

“記下了。”病人家屬趕緊點頭。

“行,都回去吧,手術順利,沒事。”張安民有點着急回去見凌然,但是看幾個家屬的模樣,也不好立刻就走。

好在病人很快被送了出來。

住院醫給縫的肚臍眼,沒什麼難度的工作,只是稱不上漂亮罷了。

“好了,跟着護士回病房,都上點心。”張安民安排了兩句,連忙回了手術區。

凌然此時已經將病人資料和影像片都看了一遍。

他的膽囊切除術是自己練的,水平剛過系統評價的“入門”級,比起專精都還差一截,在雲醫就相當於高年資的住院醫的水平,唯有附加了腹腔解剖等技能之後,纔會稍好一些。

但在肝切除方面,凌然是妥妥的大師級,放在雲醫……雲醫是沒有對標的。

雲醫的肝膽外科主任賀遠征,肝切除術的技能等級,對標凌然,也不過就是高級專精罷了。

看着電腦裡的信息,凌然腦海中已經開始模擬巨大腫瘤的切除了。

“凌醫生。”張安民小跑着過來了。

“怎麼沒有給病人做核磁共振?”凌然劈頭先是一個問句。

張安民喘了口氣,忙道:“病人只有新農合的保險,核磁共振的報銷比例比較低,患者的意思,是能不做就不做。”

“必須做。”凌然毫不猶豫的道:“左慈典,你去跟家屬談。”

剛剛進門的左慈典愣了一下,暢快的點了頭:“沒問題。”

對他來說,家屬談話還是相對簡單的。

畢竟,在醫患談話中,刨去情感上的各種波動以外,醫生是具有談話主動權的。

單單是保險報銷或者費用等方面的問題,醫生強調的話,病人總歸還是會同意的。

治病救人,從來就不是一件簡單,或者廉價的工作。

說完一事,左慈典轉瞬又道:“溝通方面,賀主任原則上同意,這個病人交給咱們來做手術。”

凌然“哦”的一聲,算是知道了。

張安民很不安心的問:“原則上是什麼意思?”

“病人還是留在肝膽外科,另外,賀主任的意思,他想參與手術。”左慈典看看凌然。

“可以,他當一助。”凌然不反感有送上門的勞動力。

這麼大的肝腫瘤,一助要承擔的責任是非常重的,不再是左慈典或者呂文斌這樣的小住院就能頂得起來的。

張安民有點可惜的低低頭,也沒敢說話。

這個手術的難度原本就很高,對賀遠征都可以算是挑戰了。

這麼大的肝部腫瘤,放在非頂尖的醫生手裡,最正常的選擇就是做肝移植——再好的移植肝都比不上自己的,供體還非常難得。而不做手術剝離的原因,主要就是手術難,生存率低……

凌然如果讓張安民上手術,他固然是要樂壞。凌然不說,張安民也不敢毛遂自薦。

這活計,可不好拿下來。

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