第1373章 勾一下

第二臺手術,對凌然來說,已是截然不同了。

事實上,即使是普通的醫生,用全新的器械設備做一臺手術,再做另一臺的時候,都會有更多的心得和熟練度,相應的,手術的順利程度也會提高。而Intuitive Surgical公司爲了推廣機器人,對普通醫生也只不過要求兩臺手術而已,雖然遠遠達不到熟練的程度,但也算是達到了最低要求。

如果是有心的醫生,採用機器人模擬手術等模式,幾臺手術下來,本身也能練習的相當不錯。

至於凌然,系統贈送的10倍熟練度在這種時候就非常管用了。

對醫生們來說,換儀器換設備,用全新的陌生的東西參與手術,實在是件太平常不過的事了。尤其是中國的醫生們,若是年齡稍大一點的,從七八十年代過來的醫生,當年還經歷過中藥麻醉和針刺麻醉的時代,面對麻醉深度不夠的狀況,手術時間、模式和節奏必要要發生變化,九十年大量建設的放射科和影像科,則讓外科醫生普遍減少了開腹探查的次數,手術預案乃至於手術入路都可以更準確的判斷……

最單純的切剪縫合的外科器械,差不多十幾年的時間,也要更新一代,從最初最普通的金屬手術刀,到後期的單極電刀,雙極電刀,再到採用機械振動的超聲刀,每一代的變化,可能都是前代醫生沒有想過的模式,用黑科技來形容,一點都不過分。

相比之下,達芬奇機器人變化的地方,還不是接觸病人身體組織的地方,它的機械手裡接着的同樣是電刀超聲刀,只是不再需要醫生手持罷了。

當凌然習慣了操縱桿以後,達芬奇機器人的神秘感,實際上已從凌然內心消失了。

畢竟,對凌然來說,脾切除術實在是一臺小之又小的手術,說“閉着眼睛都能做下來”,那是有些過分了,但要是隻用一隻眼睛一隻手,他真的能將之做下來的。

更別說,達芬奇機器人提供了四隻爪子。

踏板習慣了位置以後,更是沒有絲毫的障礙了。本來用電刀之類的,就是要踩踏板的,只是一般不會踩好幾個踏板,如今稍微注意一下,也就不再是問題所在了。

一切檢查停當,在高腳低位的病人腹部建立了氣腹之後,達芬奇機器人的3D視野就開始發揮效能了。

“抓鉗提胃結腸韌帶,向下牽拉。”凌然在廓清了手術區域以後,直接開聲下令。

中年醫生滿腦子的想法,但聽到凌然的直接命令以後,手腳不自覺的就動了起來。

與此同時,凌然向上牽拉胃結腸韌帶,就將胃結腸韌帶給展開繃緊了,接着,就見一隻機械臂掛着超聲刀就毫不猶豫的爬了上去,三下五除二的就將胃結腸韌帶給幹成了兩斷。

中年醫生看的目瞪口呆,不是這個動作有什麼奇特的,而是他沒想到會是新手版的凌然操作的。

正常的新手,難道不是都該比劃比劃,猶豫猶豫的嗎?

而且,剛纔的命令又是怎麼回事?明明只是剛拿到認證的新手,竟然理直氣壯的命令認證老師?

更讓中年醫生自我懷疑的是,我爲啥就那麼乖巧的聽話了?

或許是這傢伙的語氣太像是主任了?

中年醫生沒等釐清自己的心路歷程,凌然的命令又來了。

“勾一下。”凌然沒頭沒尾的給了一句話。

但對脾切除手術也很熟練的中年醫生,自然而然的就操縱着機械臂,勾住了一條剛剛暴露的大約六七毫米的粗壯血管。

從這一點上來說,他的外科操作也是極爲熟練了。可以想見,他本身在脾切除方面,大約是真的有些自信,纔會選擇的。

只不過,凌然的脾切除太強了。

與雲醫差不多等級的泰武中心醫院的主治醫生,其所掌握的脾切除,至多也就是專精級的水平,用於擇期手術的病人治療的時候,確實可以做到相當的漂亮。

但是,掌握着完美級脾切除的凌然,他的技術就不僅僅是漂亮了。

就是手術期間考慮的問題,都是截然不同的。

這就好像是下圍棋,同樣是落子,入門級的棋手考慮的是如何佔地爭地,中級棋手已經懂得放眼全局爲後期服務了,而高等級的棋手會研究對手的棋譜習慣,每一次落子不僅要有利於全局以及局部,還要防範於可能的風險,提前佈局以阻斷對方未來的優勢。

凌然做脾切除,早都不需要考慮這個步驟如何做,或者如何將脾臟完美的卸下來的問題了,他的操作更多的是兼顧病人的身體結構,以儘量斷絕各種出血的可能,尤其是大出血的出現,更是要慎之又慎。

這時候,就見凌然電鉤分離脾動脈主幹,夾閉之後,又是遊離脾結腸韌帶,脾腎韌帶,脾膈韌帶。

每一次遊離韌帶,自然都需要助手的配合。前兩次還需要凌然招呼,後面的時候,配合做助手的中年醫生,已是自動自覺的跟上了。

做了這麼一會助手,中年醫生的心情,已經漸漸變的平和了。

手術沒什麼刺激的,就是簡簡單單的脾切除手術,沒有意外,沒有風險——當所有風險點都被凌然預先掐斷以後,中年醫生的心態就更穩了,就好像老婆生了一個黑人寶寶,並立即選擇與他離婚一樣。複雜的情緒在剛纔的一瞬間已經爆發過了,之後似乎也不需要他再做什麼事了,至於之前的期待、開心、急切、焦慮和憤怒,此時也顯的無關緊要,甚至有些好笑了。

手術進程過半。凌然的操作更加嫺熟了。

而當凌然操縱的機械臂變的更加靈活的時候,他的手術選擇,顯然多了不止一籌。

年輕醫生們聞之色變的脾蒂,像是鼻涕一樣被抹開了;一條條被離斷的血管,清晰的像是教科書裡的演示圖片;小的出血點滲出來的絲絲血液,還沒來得及染紅術野,就被又擦又縫的埋進了肌肉裡……

這個時候,單論達芬奇機器人的操作,凌然還達不到中年醫生的程度,但脾切除的效果,卻是毋庸置疑的高到了天際,已是中年醫生摸都摸不到的高度。

對比着凌然的手術,中年醫生的腦海中不僅浮現出了教科書,還浮現出了一篇篇的論文和會議視頻。許多他當年以爲只是用來講課,只是用來標杆,只是用來開會時炫耀的操作,他竟然都能一一對應起來。

偏偏中年醫生也知道,這並不是凌然在炫技,甚至,這還是他受限於對機器設備的不熟練,而採取了的保守操作。

那麼,如果是開放手術,或者是腹腔鏡手術時的凌然,又會有多強?

中年醫生想到這個問題,已是不安的扭動起了屁股——終日打雁,反被風神翼龍撕成了碎片……

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