第284章 教育是一個閉環(求訂閱)
蕭鶴,乃是如今創傷外科最如日中天的帶組教授,韓元曉教授下,張子曦主治老哥的學生,今年已經是碩士二年級。
以前的方子業與蕭鶴的接觸不多,也或許正是這樣,蕭鶴纔敢有意無意地開方子業的玩笑吧。
只是,蕭鶴這會兒卻是極爲緊張。
自從組裡面的李諾轉去了脊柱外科後,自己的老師張子曦,就是韓元曉教授組的頂樑柱,而如果要論科研方面,那彭隆副教授完全沒辦法和自己的老師比。
彭隆副教授就不搞科研,之所以可以帶學生,就是無意中投了國自然,然後中了標,也就是近好幾年,可以帶帶碩士研究生和博士。
但是,要論起科研這方面,目前,身爲創傷外科行政主任的韓元曉,在科研小組裡,在小組的組會上,提及最多的名字,就是方子業。
自己的老師,開的真實組會,也會經常提起方子業。
甚至有時候,張子曦自己,都希望能夠成爲方子業……
在這樣的前提下,蕭鶴必須要懂有些人的玩笑可以開,有些人的玩笑不能開。
現在的韓元曉教授組,誰不知道,韓元曉以及張子曦兩個人,做夢都想把方子業撬牆角來自己組,然後讓方子業繼續帶領團隊發光發熱,而不是繼續待在之前的鄧勇教授那個夕陽團隊。
“別啊?我覺得挺好的啊,你看,壯丁師兄,多好聽。”
“壯丁,壯丁丁?”方子業一邊跟着值班醫生烏成文,去到醫生辦公室的路上,一邊這麼開了個玩笑。
當然,方子業說完,衆人就到了醫生辦公室的門口。
烏成文則是在旁解釋說:“方師兄,這裡面有想要住院的,有不想住院的。”
“想住院的我基本上都可以自己處理,但是不想住院的,我就不敢擅自做主了,但是秦葛羅老師又還在急診值班,所以就只能勞煩師兄您來決定了。”
“其他的師兄們,差不多都回家了……”
方子業看着醫生辦公室裡,一羣本該在家裡其樂融融,磕着瓜子花生,喝着飲料啤酒,吃着餃子湯圓等看着春晚的人羣。
如今卻是各個面色各異的在創傷外科的醫生辦公室裡,或坐或躺,一時間也不知道該說什麼好……
方子業並不是沒有在年三十值過班,方子業的前面幾年,就正好運氣倒黴輪到了大年三十和正月初一,也就是碩士三年級的那一次,方子業才輪到了大年初二值班,才得以回家過年。
但即便是這樣運氣的方子業,也是近幾年第一次看到這樣的陣仗……
有掛彩連帶着斷腿的,自然是認命了,不敢挪動,想着在醫院裡住院休息,止痛“消炎”。
可一些沒有傷到腿的,就還是說:“醫生,你倒是給句話啊,我這要是能臨時處理一下,我還得回去趕年夜飯呢。”
“我這是臨時從漢市下一下高速,打算走環線繞一下堵車的,沒想到,就發生了這樣的事情……”
春節期間,一般有正式工作的人,在沒請到假的情況下,也就是除夕這一天的早上,坐車回家或者自駕回家。
體制內依然如此,工作日一般都會持續到臘月二十九。
可每個人,不管身份如何,不管貧窮富貴,只要是華國人,只要是家庭和諧程度還算可以,都有一顆奔赴到家裡過年的心思。
說話吐槽的哥們,說到了一半,便被烏成文打斷道:“你先彆着急,您剛從急診過來也看到了,今天的急診患者人數不少。”
“今天是過年,很多上級都回去了,目前科室裡的值班人員,就我們這些。”
“你到底能不能手法復位臨時處理一下回去,還得根據你的實際情況,不能一概而論。”
“這是我們的師兄,他纔有處置的權限,我和這位師弟,都是要聽經驗更豐富的師兄的。”
烏成文說到這裡,也沒有直接就把方子業賣了,繼續道:“而我師兄如果也吃不準的話,就只能等上級趕來了。”
“你們也還是別催,我們的上級在吃年夜飯,不過估計已經放下碗筷,開車往這邊趕來了……”
過年是誰都要過年的。
因此,大家倒是都能理解。
只是一聽說還有上級過來,最開始說話的人聞言就趕緊眨了眨眼:“那我們能不能等到上級過來之後再看啊?”
“我這反正一時半會兒也走不了了。”
方子業以及烏成文等人的年紀,大家都心知肚明。
方子業的年齡與烏成文的差距也就是一歲這樣子,哪裡有什麼特別大的區別?
這哥們也是害怕,到時候方子業只是掛了個師兄的名頭,身上的本事其實與烏成文一般無二。
畢竟,聽烏成文之前講的也是,方子業也就是剛進博士,而烏成文碩士即將畢業。
五十步好六十步,能有什麼區別嘛。
方子業聞言,先看了他的骨折類型,再看了看大體觀,覺得沒有骨折併發血管損傷,也基本不會出現骨筋膜室綜合徵後,便點了點頭:“可以等呀,你可以有一定的候診選擇權。”
“只是當你實施候診選擇權的時候,伱自己就診等候的時間會更加長一些。”
方子業回覆完,還是對烏成文說:“成文,你直接給他辦理一個住院的手續,然後等會兒做一個骨持續牽引。”
“他這個情況,保守治療可能是沒辦法,最後是需要手術干預的。”
“他就算是選擇去外院住院,也要寫清楚,建議住院治療,讓病人和家屬簽字。”
“蕭鶴,你去拿一些各種型號的石膏,備在操作室裡面,等會兒好用……”
烏成文和蕭鶴兩人聽到有人吩咐自己,當即如蒙大赦一般,趕緊屁顛顛做事。
在這樣的緊急場面下,害怕的就是無事可做,就這麼尬坐着。
那人一聽到方子業吩咐他住院,眼珠子稍稍一轉,瞪了瞪方子業,可也沒多說話,他要等的是上級過來。
方子業讓家屬暫時推開他往烏成文方向後,他就趕緊要求:“先不開檢查啊,等你們的上級看過之後,我再決定要不要住院,最後別搞烏龍了呢。”
“既浪費錢,大家也都麻煩。”病人這般說。
烏成文有心想說,你這個想要非手術處理非常困難,但是有住院指徵以及手術指徵,那還是通過教科書就可以確定的,基本上安排您住院,肯定差錯不了。
方子業然後就看向了後面的幾個骨折患者。
這幾個骨折,應該是秦葛羅並未進行過篩選和挑揀的,不然的話,其中幾個,按照目前的手法復位的適應徵,應該就可以手法復位處理了。
但秦葛羅並未馬上處理,估計就是時間不夠。 然而,秦葛羅還是覺得除夕值班,可以搞一些小的操作,於是就把這幾個骨折給收了進來。
當然,一共七個人,除去最開始要求上級處理的那個之外,還有一個左前臂尺橈骨粉碎性骨折的患者無法手法復位,需要手術處理。
方子業一一看過之後,就說:“根據我的閱片確診,查體以及對骨折分型進行推敲,你們幾個的骨折,目前分型還算比較好的。”
“算比較好的意思就是,可以期待一下手法復位,也就是說,我這裡骨折復位並打石膏外固定後,你們就可以回家休養了。”
“但這樣有一些風險就是,骨折再移位,骨折疤痕癒合,使得骨質達不到手術復位的那麼好。”
“這一點,你們要認真考慮一下。”
“給你們十分鐘的時間,你們可以仔細地再看看這個骨折手法復位的相應風險,然後給我一個準確的答覆。”方子業非常熟練地打印了五張幾乎相同的制式知情同意書,然後分發了下去。
方子業此舉,不僅是讓對面的五個人面面相覷,就連烏成文和蕭鶴二人都是一愣。
可烏成文終究是不敢說什麼。
方子業是秦葛羅叫來幫忙的,也是自己的師兄。
而且,方子業以前在練功房裡闖關的時候,是讓烏成文羨慕許久的。
所以,即便方子業很大膽,烏成文也不敢多逼逼。
這不僅是身份,也是絕對實力的差距。
“不是,小夥。哦不,小方醫生,你確定,你看好了啊?我們這個,可以手法復位處理?”五個人中,一個三十多歲的大姐,比較善心地笑吟吟說了一句後。
才又解釋:“我從急診進來的時候,那個秦醫生可是讓我來住院的啊?”
“他可是你的上級哦。”
說話的女人大概三十一二歲,此時雖然是右手骨折了,可被左手託着的右手,放在的胸口,是格外的柔軟和巨大。
用熟透了來形容她,是最合適不過的。
“嗯,我知道,秦老師是我的上級,他的意見需要尊重。”
“但有一個事實就是,秦老師接診的時間比較短,或許沒有我這麼多的時間仔細琢磨病情的治療備選方案。”
“我給你們的治療只是建議,也只是一種參考。”方子業也不敢把話說滿。
雖然出國後,接近半年沒有接觸臨牀,也不代表方子業就徹底忘記了臨牀。
“你還敢和你的上級給不同的建議啊?方醫生?”方子業這話,成功地引起了另外一個人的注意。
而反觀方子業的師弟蕭鶴,此刻赫然已經是完成了信息的編輯,而且已經發送了出去。
應該是在偷偷摸摸地給秦葛羅告狀,希望秦葛羅能夠開口,把胡鬧的方子業給叫停。
與上級的處理意見不一致,這樣的情況屬於是大忌,方子業目前的做法,有點太冒風險。
而且,此刻的蕭鶴,內心其實對秦葛羅也是叫苦不迭,你說你一個住院總,在寫急會診意見的時候,怎麼也不直接定個性啊?
要住院,你就直接寫建議住院治療啊,要手法復位你就直接寫手法復位處理啊,你直接送進來,什麼都不寫,哪裡有你這樣偷懶的嘛。
你這樣把病人送來科室裡,那豈不是病人就上下兩張嘴這麼一碰?
現在好了,方子業重新寫了意見之後,與你的意見是大相徑庭……
“嗯,也不是不一樣吧,只是我們每個醫生,都會根據自己的理解,因病情不同,給出不同的治療建議。”
“而且我的治療建議,會冒一些風險,比如說手法復位失敗後,再轉到秦老師的治療意見上來,也就是手術治療。”
“或許這樣的機率很大,但萬一有機會呢?所以如果你們願意冒一下風險的話,就還是可以試一下的。”方子業對自己的手法復位水平,非常自信。
自己目前的手法復位水平,估計至少在省內,就只有那位陳老中醫能夠與自己不相上下了吧——
“那我試試吧,這個痛不痛啊?如果失敗了,是不是還會更痛?”第二位對方子業感興趣的大哥,先開了頭。
“會有點痛,也很有可能會更痛,但如果處理好了,大哥您可能還能回家趕上跨年……”方子業也是謹慎地分析着。
不是方子業不願意讓病人住院。
只是既然來了科室裡,就應該根據個人能力,精準化治療。
秦葛羅的一些治療建議沒錯,因爲他的實力,做不了一部分類型骨折的手法復位,但方子業可以。
大哥與方子業進了操作室的門。
其他的病人則都是在辦公室的門口面面相覷,並且還低聲嘀咕着些什麼。
烏成文繼續安撫着衆人的情緒,並且直接開了兩張住院證。
“烏醫生,你這個師兄,到底什麼來頭啊,怎麼一個研究生,還能不聽主治醫師的招呼啊?”那位熟透了的大姐,查明白在這樣的三甲,主治可以吊着博士打後,如此不解問。
烏成文此刻也不好回,只是說:“大姐,其實我師兄很厲害的。”
烏成文的話才說完,方子業就帶着那位做手法復位的大哥,大哥嬉皮笑臉地從操作室裡走出來。
方子業則在一邊給他解釋:“疼痛緩解了,只要你後續這隻手不隨便亂動、負重、用力、被擠壓,疼痛就基本會一直緩解。”
“但你如果受了傷,或者是睡覺的時候,壓到了它,那就不行。”
“現在先去複查,複查完了之後,再……”
“好好好,方醫生。”中年男子忙點頭,並且還一邊招呼自己的家屬,也就是與自己同行的兄弟。
那兄弟也掛了點彩,但是皮外傷,所以就推着輪椅,先下去照X線了……
此刻,方子業繼續看向另外四個人時,目前是碩士二年級的蕭鶴,從操作室內走出,走出的同時,還在摸着自己的後腦勺,滿是不解。
方子業是如何真快速地把剛剛這個脛骨的骨折給復位上去的,他連邏輯都還沒梳理清楚,方子業已經把人都打發去做複查了,而且還沒有解釋的意思。
蕭鶴於是只能不解看向自己的方子業師兄……